女人为何会被阴道炎缠上

都说做女人不易。在诸多恼人的妇科疾病中，念珠菌性阴道炎大概可以排在前几名。瘙痒、疼痛、分泌物多，让人坐立不安，特别是反复发作这点，更让很多女性痛苦不已。如何才能终止这种骚扰呢?中华医学会围产学分会副主任委员、中国《外阴阴道念珠菌病诊治规范》起草人、北京大学第一医院妇产科杨慧霞教授回答了众多病友的疑问。

一半病人反复发作

问我往年得过真菌性阴道炎，今年又得了，有人说是霉菌闹的，还说是家里有患脚气的病人传染的，请问是这样吗?

答您得的阴道炎学名叫做外阴阴道念珠菌病，念珠菌是真菌的一种，它不是霉菌，跟引起足癣的真菌也不是一类，因此没有任何关系。这种病是常见的妇科病，国外报道，75%的女性罹患过此病，其中40%干净了。女性阴道正常情况下是酸性状态，酸碱度在4.0脏闹的。

老复发，做爱要戴套

问我一年总要得几次念珠菌性阴道炎。我先生一出差，就没事，请问这个病跟性爱有关系吗?

答有一定关系。外阴阴道念珠菌病主要跟阴道内环境的改变有关，如酸碱度改变或菌群失调。精液是碱性液体，会影响阴道的酸碱度。有研究表明，一次性生活后阴道内酸碱度完全恢复需要24小时以上。所以，对于阴道炎反复发作的女性来说，性爱时使用避孕套或性爱后冲洗阴道能起到预防效果。

怎么治疗不易复发

问我每次阴道炎一犯，就往药店买栓剂外用。但是总反复，是不是治疗不当?

答对于第一次患阴道炎的病人，需要往医院就诊，明确诊断后在医生的指导下用药，关键是用足疗程、避免诱因。对于复发者，可以从药店买外用的非处方药使用。假如用足一个疗程后仍没有缓解，或者症状很重、频繁发作，多属于复杂型患者，需要看医生。一方面要做病原培养，必要时做药敏试验;另一方面，治疗上可能需要在使外用药的同时口服抗真菌药。此外，每个月使用一个疗程小剂量的外用药能起到巩固疗效、防复发的作用。

孕妇、糖友要警惕

问我妻子怀孕8个月了，她和同病房的孕妇都得了念珠菌性阴道炎，请问为什么孕妇爱得这个病，治疗上有什么特殊的?

答女性怀孕后，机体免疫力会下降，另外雌激素水平增高会导致阴道分泌物增多，这些因素都会诱发外阴阴道念珠菌病。对于怀孕的患者，治疗只能局部外用药物，如唑类、制霉菌素等，禁止口服抗真菌药，以免影响胎儿健康。此外，糖尿病患者也是此病的高发人群，其原因是身体抵抗力下降，治疗需要在控制血糖的条件下进行，效果才好。