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鼠疫耶尔森菌肺炎的症状,治疗,预防,检查

发布时间:2022-06-16 04:19:08 阅读: 来源:异径管厂家
鼠疫耶尔森菌肺炎的症状,治疗,预防,检查 鼠疫耶尔森菌肺炎的症状,治疗,预防,检查

下面给广大网友带来的文章是关于呼吸内科相关的常见疾病信息,希望本篇文章能够帮您解决所遇到的健康方面问题、能够有所收获,那就是对公益健康知识网站长最大的肯定和鼓励,祝您身体健康!

鼠疫耶尔森菌肺炎有哪些表现及如何诊断?

鼠疫耶尔森菌肺炎应该做哪些检查?

鼠疫耶尔森菌肺炎应该如何治疗?

鼠疫耶尔森菌肺炎容易与哪些疾病混淆?

预防措施包括土埋病死动物,喷杀疫区跳蚤,提醒人们不要进入疫区。确诊患者应立即以“紧急疫情”向卫生防疫机构报告。对可疑病人应立即隔离,对接触了病人的任何人员,尤其是面对面接触过患此病伴咳嗽患者的人员,应给予预防性治疗,即用四环素口服,每天2g,用药5~10天。病人隔离应直至痰细菌培养阴性为止。对于常和此菌接触的工作人员,预防接种是有效的,并且必须。

鼠疫耶尔森菌肺炎是由什么原因引起的?

1.血白细胞一般为(10~20)×109/L,明显核左移,甚至出现类白血病反应。

2.病因学检查痰中可发现双极着色的革兰阴性小杆菌。痰、血或淋巴结吸出物培养可阳性。直接荧光素标记抗体染色:此法是检测标本中的致病菌抗原,具有快速的特点,可作为病因诊断。

血凝试验:用F1抗原检测血清抗体,急性期和恢复期血清抗体效价有4倍增长,或单份血清效价超过1∶16,有诊断意义鼠疫耶尔森菌肺炎的症状,治疗,预防,检查由公益健康知识网www.jiankangw.org收集。

X线表现为双肺基底部结节影、片状模糊浸润阴影,肺门和纵隔淋巴结肿大,偶尔可见胸腔积液。吸入性原发性肺炎,在起病24h内就可见片状阴影,进一步可出现ARDS或肺水肿样改变。

此病除应与土拉热弗郎西丝菌肺炎和巴斯德菌肺炎相鉴别,还应与钩端螺旋体病、炭疽病和其他严重的淋巴结炎、肺炎、败血症相鉴别。

(一)治疗

1.严格隔离病室灭鼠、灭蚤。病人排泄物彻底消毒,医务人员应有严密的防护措施。

2.抗生素治疗腺鼠疫可选用链霉素,每天2g,肌内注射。加用四环素,口服,每天2g。肺鼠疫,败血型鼠疫宜联合用药。庆大霉素可替代链霉素作为静脉注射。对于肾功能损害或其他原因不能使用链霉素、庆大霉素的病人,可用氯霉素静脉注射,每天3g饮食健康注意事项健康问题。用药3天内迅速热退,但淋巴结内细菌仍有存活,热退后药物可适当减量,持续用药10天。单一药物有效,无需联合用药。

(二)预后

目前尚无资料。

并发胸腔积液。

(一)发病原因

鼠疫耶尔森菌属肠杆菌科耶尔森菌属,双极着色、革兰阴性小杆菌,无鞭毛、无芽孢、有荚膜。兼性需氧。在血液琼脂或Maclonkey培养基中生长良好,产生典型的粗糙型菌落。此菌有多种抗原,与致病性与免疫原性有关的有F、T、V3种。我国鼠疫耶尔森菌可分为5群(AE)17个生态型。此菌抵抗力较弱,特别是对热和干燥敏感,日晒、煮烤和常用消毒剂均可被杀灭。耐低温,在脓液中可存活10~20天,蚤体内1个月,尸体中可存活数周至数月。

(二)发病机制

细菌进入机体后,可快速繁殖,同时产生多糖荚膜,此荚膜可抵抗非致敏核细胞的吞噬和杀菌作用。致病因素还包括内毒素和其他抗原。进入机体后,细菌首先在局部淋巴结内或跳蚤叮咬的皮肤局部繁殖,引起出血坏死性淋巴结炎,继而引起败血症。继发性肺炎是由于败血症细菌累及肺部所致,故发生于血供良好的肺基底部。细菌经呼吸道吸入,可引起原发性肺炎呼吸内科的常见疾病。

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